8月份二级护理质控分析Р李春燕Р存在问题的主要项目Р项目Р出现频次Р无护理常规Р8Р护理记录ⅡР37Р健康教育实施记录单Р32Р模拟交接班Р22Р专科护理观察内容Р13Р基础护理服务项目Р18Р整理2级护理病历Р53份Р护理记录Ⅱ中存在主要问题Р项目Р频次Р病情有变化,护理记录无相应记录Р6Р护理记录缺乏专科指标Р11Р护理记录Ⅱ中症状观察缺乏连贯性Р8Р护理记录内容与医嘱或医生病程不一致不符Р9Р未使用护理记录2中的表格Р3Р原因分析Р管理者Р责护对患者病情不了解Р其他Р突发工作多Р工作量大,护士少Р护士因素Р培训不到位Р日常督导不到位Р日常交交接内容简单Р交接内容不全Р被考核者为临时代管Р责护对交接的内容未掌握Р对床头交接未作严格要求Р改进措施Р加强专科?知识培训Р规范交接?班内容Р认真执行,?贯穿于每一?次的交接中Р检查中掌握项目科室Р项目名称Р科室数量Р科室Р基础护理项目Р10РU胸外骨22骨23普中介肿外 U神4呼吸消化产科泌外Р专科护理项目Р9РUР专科护理观察指标Р5Р胸外骨22骨23肿外泌外
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