)病房健康宣教文件夹有灰尘;(2)出院病人未及时注销各类护理标识;(3)门诊病人走后病房电视机、电灯未及时关。Р分级护理:(1)基础护理落实不到位:个别入院患者卫生处置不及时,有长甲现象;个别手术病人口腔有异味;床单有血迹未及时更换。;(2)个别正常分娩病人护理记录欠真实,未按要求监测生命体征;(3)个别责护对所管病人护理级别及饮食未掌握,患者更改护理级别后,床头卡未及时更改;Р3、护理文书:(1)发热病人加测体温体温单无体现;(2)临时医嘱单漏签抗生素执行时间及执行者名字;(3)护理记录单未体现专科特色;(4)有特殊用药护理记录单无记录。Р4、急救物品及药品管理:(1)输液泵用后未及时清洗消毒;(2)毒麻药品使用登记本有漏记录身份证号码现象。Р5、健康宣教:(1)患者对出院后活动、复诊时间未掌握;(2)患者对术后深呼吸及有效咳嗽方法掌握不全;(3)患者对新生儿脐部护理未掌握。Р二、本月主要存在的问题Р6、中医护理:(1)耳穴压豆操作前宣教不到位;(2)优势病种入院评估及护理记录未体现辨证施护。Р督促卫生员搞好病房卫生;责护班及时注销出院病人各类护理标识;责护班多巡视病房,病人离开后及时关电视机及电灯。Р三、原因分析Р2、转变护理人员服务意识观念,提高基础护理质量。Р3、加强岗位工作流程的相关督促力度,提高责护责任心,全面掌握所管病人“十知道”。Р4、利用晨会组织学习产后病情观察内容,并利用晨会提问抽查掌握情况。Р5、继续加强护理文书环节质控日查工作。Р6、严格做好抢救药品及物品管理。Р7、加强健康宣教工作,提高宣教质量。Р8、组织本科优势病种培训,体现专科特色。Р四、护理质量改进措施Р1、出院病人终末处理落实到位,无长明灯现象。Р2、责护责任心明显提高,、患者基础护理质量提高。Р3、抢救药品及物品管理到位。Р4、护理文书环节质控加强,缺陷减少。Р5、健康宣教质量较前提高。
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