LOGOР第 8 页Р1Р2Р3Р4Р5Р医生将医嘱直接录入电脑上,主班护士(责任护士)处理医嘱要查对医嘱内容的正确性及执行时间,记录处理时间并签全名。若有疑问,必须向主管医生核实后方可执行。Р护士执行医嘱必须经双人核对方可执行,执行者签全名。Р每日查对医嘱后方可打印医嘱执行单。Р医嘱须班班查对,应由当班两名护士进行核对,下班核对上班医嘱,夜班核对白班医嘱,查对者在《医嘱查对登记单》上签全名。每周大查对一次,护士长每周参加查对不少于2次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。Р非抢救状态下不执行口头医嘱,抢救时医生下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,待医生确认无误后方可执行,并暂保留用过的安瓿,经两人核对后再弃去;抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时),执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。Р医嘱查对制度Р护理查对制度РLOGOР第 9 页Р三查Р八对Р一注意Р操作前查、操作中查、操作后查Р对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号(有效期)Р注意用药后反应Р1、严格执行“三查八对一注意”制度,有效确认患者身份后实施操作。Р治疗护理操作查对制度РLOGOР第 10 页Р备药前要检查药瓶标签上的药名、浓度、批号和药品质量,不符合要求不得使用。水剂、片剂注意有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;袋装液体有无渗液;药液有无浑浊和絮状物。备药后须经第二人核对后方可执行。Р2Р易引起过敏的药物,给药前应询问患者有无过敏史;使用麻醉、精神类药品时,用前须认真核对处方后方可执行,注意观察用药后反应。联合用药时,要注意有无配伍禁忌,不了解的应及时查询或询问。Р护士对高危药品的调配、发放和使用,要实行双人复核,核对患者姓名、床号、药品名称、药物剂量,确保发放准确无误;应严格按照规定的给药途径和标准给药浓度给药,超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。Р4Р3Р护理查对制度
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