目分类。? 1979 年,护理学者吉尔瓦纳提将病人分类定义为“在特定的一段时间中,对病人需要的护理照顾进行评估, 并将病人进行分类”。?日本实行护理级别为:特一、特二、一级、二级、三级。分级护理制度的意义?是护理工作一项重要的管理制度,明确各级护理级别的病情依据与临床护理要求。?对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用。?反映护理工作量的多少、患者病情的轻重缓急及护理要求。?是合理安排护理人力资源的重要依据。目的和概念?目的: 为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全。?概念: 是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。?分级: 分为四个级别,即特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理的划分依据?《综合医院分级护理指导原则(试行)》采用原型分类方法。?按照疾病的严重程度、病情的稳定性、病人的身体状况和日常活动自理能力,将病人的护理级别分为四个级别。特级护理的判断标准具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; (二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者; (四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者; (六)实施连续性肾脏替代治疗( CRRT ),并需要严密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。特级护理的实施要点(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (三)根据医嘱,准确测量出入量; (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; (五)保持患者的舒适和功能体位; (六)实施床旁交接班。基础护理健康教育病情观察技术操作治疗需要生活护理
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