于140-170次/分之间,痰多,呼吸急促。Р怀疑心脏问题,给予患者进行心电图及24小时动态心电图监测,动态心电图示:快心室率性心房颤动(平均心室率159次/分,最慢心室率110次/分,最快220次/分)。Р1Р2Р3Р病案观察记录Р后经会诊确诊,患者为心房颤动。Р为减慢心律,减少心肌氧耗,维持心输出量,减轻患者的症状,在7月5日22:21分,遵医嘱给予患者进行盐酸胺碘酮注射液0.15g+5%GS20ml静推,22:23分盐酸胺碘酮注射液0.15g+5%GS250ml以45ml/h静脉泵入。Р4Р5Р5Р病案观察记录Р但患者在7月8日转去ICU的时候,责任护士观察时发现,穿刺过的静脉通道处都出现了皮肤红肿的情况,未予以及时处理及记录,转ICU继续治疗。Р在使用可达龙的过程中,护士发现,延可达龙的静脉泵入方向,出现皮肤发红硬结。期初,我们怀疑是留置针使用时间过长,所导致的局部不良症状,所以立即将此针拔出,又重新建立了新的静脉通道进行胺碘酮持续泵入。Р分析原因Р1Р2Р3Р4Р未报告医生及?时给予处理,护理?记录无任何描述。Р分析:对于患者皮肤异常?未及时作出正确的判断,缺乏思考及安全纠纷意识。Р分析:未严格执行交?接班制度,对于药物的?性质、作用及不良反?应不熟知。Р未严格交接班,对?于药物的不良反应?未引起重视Р由于各班护士发现不及?时且对患者干预较晚,?经过一段时间的药物输注,患者的静脉炎越发严重。Р老年患者,活动无耐力者,一定要重点?关注皮肤问题。班班做好交接。Р对于科室的非常用药物,在使用前,一定要?充分了解药物的性质、作用及不良反应,?以免对患者造成不良后果。Р护士及时发现疑点,做出正确决策,?避免了不良后果的发生Р防范比处理更重要!РIР作为非专科科室,胺碘酮?这种专科药物在我科很少?使用,对其了解也甚少。РIIР引发了护士对药物的思考??到底是什么原因导致的呢?
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