712胰岛素泵高级功能?——方波/双波大剂量Р1Р内容提纲Р大剂量波形的选择和应用Р方/双波大剂量的操作演练Р2Р影响血糖的食物Р碳水化合物=Carbohydrate=Carb=CHOР蛋白质=Protein Р脂肪=FatР3Р脂肪、蛋白质和纤维素Р脂肪和蛋白质Р对血糖的影响非常小Р热量高Р摄入多会延长肠胃排空时间Р2小时PPG<预想的水平Р3到5小时PPG>预想的水平Р纤维素Р减缓餐后血糖的升高Р-Р4РMiniMed胰岛素泵的?餐前大剂量方式Р注射时间Р方波Рa + b = 双波Р基础率Р不同食物对餐后血糖的不同改变Р根据不同的食物成分转化为血糖速度的特点,?设计不同的餐前大剂量输注方式Р正常波Р碳水化合物Р蛋白质Р脂肪Р吸收的百分比Р进餐时间(小时)Р餐前大剂量Р5Р常规大剂量Р定义:在一段短时间内输注指定剂量的胰岛素Р 用途:校正高CHO含量,低脂、低蛋白质、少纤维素的餐? 或零食后高血糖РTimeРInsulinРNormalР7Р方波大剂量Р定义:在30分钟到8小时内随时间均匀输注一个大剂量Р 用途:需要更长时间吸收的食物或延迟吸收的情况? 高蛋白或高脂肪食物? 长时间吃零食? 由于胃轻瘫而延迟消化РInsulinРSquare WaveР8Р胃轻瘫患者(消化缓慢),常波的胰岛素作用曲线峰值较CHO吸收提前,导致餐后高血糖。Р根据胃轻瘫患者的血糖变化特点,?设计方波大剂量输注方式Р使用方波,胰岛素作用曲线和胃轻瘫患者的CHO吸收相吻合,更好地控制餐后血糖。Р9Р根据长时间进餐者的血糖变化特点,?设计方波大剂量输注方式Р对于进餐时间的延长,正常波的胰岛素作用曲线过早发挥作用,来应付CHO的吸收,导致餐后高血糖。Р使用方波,胰岛素的作用曲线?和延长进餐的CHO吸收相吻合,会更好地控制餐后血糖。Р10