减慢,胰岛素分泌减少饥饿:糖代谢减慢,胰岛素分泌减少??运动:使外周组织对胰岛素的敏感性增强,胰运动:使外周组织对胰岛素的敏感性增强,胰岛素分泌减少; 岛素分泌减少; ??年龄:衰老使胰岛年龄:衰老使胰岛 B B细胞葡萄糖的反应性下降, 细胞葡萄糖的反应性下降, 胰岛素快速反应迟钝。胰岛素快速反应迟钝。影响胰岛素释放的因素影响胰岛素释放的因素 III III 根据胰岛素来源分类根据胰岛素来源分类牛胰岛素牛胰岛素猪胰岛素猪胰岛素人胰岛素人胰岛素胰岛素种类胰岛素种类牛胰岛素: 牛胰岛素: 自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担以轻松负担猪胰岛素: 猪胰岛素: 自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。人胰岛素: 人胰岛素: 人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产的,纯度更高,副作用更少,但价格过基因工程生产的,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。较贵。根据胰岛素作用时间分类根据胰岛素作用时间分类超短效胰岛素类似物: 门冬胰岛素(诺和锐?)、赖脯胰岛素(优泌乐) 短效胰岛素(可溶性人胰岛素) 诺和灵? R 、优泌林 R、甘舒霖 R 中效胰岛素低精蛋白锌胰岛素, NPH : 诺和灵? N 长效胰岛素鱼精蛋白锌悬浊液: PZI 长效胰岛素类似物 : 诺和平(地特胰岛素) 、来得时(甘精胰岛素)