龄、性别、心理状态、活动及配合? 程度、有无失禁及留置导尿? 2】评估病史温度、及遮蔽程度? 3】评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴? 部有无伤口,阴道流血、流液情况Р【操作流程】Р一.准备Р1.护士素质要求,仪表端庄,态度和蔼。洗手,戴口罩。Р2。评估:病人病情,会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的,流程及配合方法。3.用物准备。一次性中单一块, 一次性无菌手套,治疗碗两个,无菌镊子一把,消毒液棉球12个,甲硝锉,碘伏消毒液。Р【操作流程】Р4.将治疗碗置于病人两腿之间,左手戴一次性手套,右手持一次性镊子,用一次性棉球擦洗,由内向外,自上而下,擦净会阴部污垢,分泌物,血迹,擦洗导尿管或伤口,最后擦洗肛门,顺序依次为,尿道口,对侧小阴唇,近侧小阴唇,对侧大阴唇,近侧大阴唇,阴阜,对侧大腿内侧上1/3, 近侧大腿内侧上1/3,会阴切口或导管,肛门。Р5.如为保留导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面(两个棉球)。Р6.撤去一次性中单,协助病人穿裤,取舒适卧位,整理床单位。Р7.清理用物,洗手,记录。Р【注意事项】Р1】严格遵循无菌操作原则Р2】擦洗动作轻稳,擦洗顺序遵循自上而下,1个棉球限使用一次,? 不得重复擦洗Р3】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等,必要时根据病人病情? 增加擦洗次数,直至擦洗干净Р4】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况,注意有无红肿、分泌物? 性质等情况,发现异常及时记录,并向医生汇报,及时处理Р【注意事项】Р5】对留置尿管的病人,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打? 结,导尿管有污迹时,自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四? 个面Р6】擦洗溶液温度适中,注意保暖及保护病人隐私Р7】对产后、会阴部/肛门有伤、留置尿管的患者,应使用无菌物? 品和无菌技术进行会阴护理Р 8】每擦洗一个病人,操作者应清洗双手更换手套,最后擦洗有? 感染伤口的病人Р谢谢大家
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