过多或尿液浓度过高?有留置导尿管?产后及各种会阴术后Р会阴的概念:Р临床所指的会阴:? ?男性:阴囊根部至肛门之间的区域Р女性:外生殖器与肛门之间的区域Р【操作流程】Р核对: 1】医嘱? 2】患者? 评估: 1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合? 程度、有无失禁及留置导尿? 2】评估病史温度、及遮蔽程度? 3】评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴? 部有无伤口,阴道流血、流液情况Р【操作流程】Р一.准备Р1.护士素质要求,仪表端庄,态度和蔼。洗手,戴口罩。Р2。评估:病人病情,会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的,流程及配合方法。3.用物准备。一次性中单一块, 一次性无菌手套,治疗碗两个,无菌镊子一把,消毒液棉球12个,甲硝锉,碘伏消毒液。Р【操作流程】Р二:操作Р1.将用物携至床旁,核对床号,姓名,解释并取得合作。Р 2.关闭门窗,调节室温,必要时遮挡病人。Р 3.操作者站在病人右侧,松开床尾病人盖被,协作病人仰卧,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,对侧腿用布遮盖,两腿屈曲外展,臀下垫一次性中单。Р【注意事项】Р1】严格遵循无菌操作原则Р2】擦洗动作轻稳,擦洗顺序遵循自上而下,1个棉球限使用一次,? 不得重复擦洗Р3】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等,必要时根据病人病情? 增加擦洗次数,直至擦洗干净Р4】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况,注意有无红肿、分泌物? 性质等情况,发现异常及时记录,并向医生汇报,及时处理Р【注意事项】Р5】对留置尿管的病人,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打? 结,导尿管有污迹时,自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四? 个面Р6】擦洗溶液温度适中,注意保暖及保护病人隐私Р7】对产后、会阴部/肛门有伤、留置尿管的患者,应使用无菌物? 品和无菌技术进行会阴护理Р 8】每擦洗一个病人,操作者应清洗双手更换手套,最后擦洗有? 感染伤口的病人Р谢谢大家
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