冠状动脉造影的适应症和术前准备Р前言Р冠状动脉造影术是利用造影导管对冠状动? 脉解剖即左、右冠状动脉及其主要分? 支进行的放射性影像学检查,属介入? 性诊断技术Р目前,诊断性冠状动脉造影术已成为心导管检查术中一种既常用又安全的临床检查方法,是冠状动脉疾患明确诊断的金标准!? 然而,诊断性冠状动脉造影术也有适应证和禁忌证;在评估冠状动脉病变时,做好充分的术前准备至关重要!Р冠状动脉造影的适应症和禁忌症Р冠状动脉造影的适应证?以确立冠状动脉疾患诊断为目的?1、不典型胸痛如胸痛综合征、上腹部症状? 包括胃、食道症状,临床上难以与心绞? 痛进行鉴别,为明确诊断者;Р4、不明原因的心律失常,如顽固性室性? 心律失常或新发传导阻滞;?5、不明原因的左心功能不全,主要见于? 扩张型心肌病或缺血性心肌病,进行? 鉴别;Р6、冠状动脉腔内成形术(激光、旋切、旋? 磨或PCI等)或CABG术后反复发作的难? 以控制的心绞痛;?7、无症状但疑有冠心病,在高危职业如:? 飞行员、汽车司机、警察、运动员及消? 防队员等或医保需要;Р9、非冠状动脉病变如先天性心脏病和瓣? 膜病等重大手术前,其易合并有冠状? 动脉畸形或动脉粥样硬化,可以在手? 术的同时进行干预:Р1)风湿性心瓣膜病欲行瓣膜置换术前,且年龄? >40岁或有胸痛症状者;?2)老年性心瓣膜病换瓣手术前;?3)心室壁瘤手术前;?4)特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄术前;