脐尿管囊肿幻灯片

两端闭合,中间段管腔未闭脐尿管囊肿?两端不闭合,脐部与膀胱相通脐尿管瘘?脐尿管也可发生癌变,且多为腺癌РTypes of urachal anomalies: (a) patent urachus, (b) urachal sinus,? (c) urachal diverticulum, (d) urachal cyst.РAbscess of urachal remnants presenting with acute abdomen: a case seriesР发病部位Р脐尿管囊肿位于下腹部腹横筋膜与腹膜间,脐与膀胱之间的疏松结缔组织内(即Retzius间隙),可发生在脐尿管近脐段,但多发生在脐尿管靠近膀胱处。Р临床表现Р少见(儿童0.02%,成人0.001%),约占脐尿管畸形的30%,多在儿童期发现,男性多见。可终生无症状,但当囊肿增大,特别是合并感染时,才有症状。?常表现为反复下腹部疼痛,还可见发热、排尿困难、夜尿增多,全身感染症状、脐部潮湿、发红等。感染控制不好时,可穿破腹壁导致经久不愈的脐尿管瘘,也可穿入腹腔、膀胱引起腹膜炎、膀胱炎。РLee S H,Lee H I,Shin D G.Urachal cyst presenting with huge abscess formation in adults?Yiee J H,Garcia N,Baker I A,et al.A diagnostic algorithm for urachal anomaliesРCT表现Р单纯囊肿型,表现为薄壁囊性肿块,形态? 呈“纺锤”形或椭圆形,边界清晰,矢状位重组呈中间膨大、两端尖细的管状改变。Р合并感染时,表现为椭圆形囊实相间的肿块,囊内密度不均,边缘毛糙,肿物与邻近组织粘连,膀胱壁增厚,增强扫描表现为囊壁明显环状强化或多房状强化,囊壁增厚但囊壁光整,无壁结节等改变。