新生儿气管插管护理常规课件

新生儿气管插管护理常规Р儿科专科护士培训Р选择适当的气管导管Р气管导管的大小依新生儿体重和胎龄而定?导管剪短至 13 ~15 cm?气管导管(无气囊)的选择:由于小儿个体差异较大,实际应用中一般准备三种型号的导管各一根,即一根为实际计算的型号,另两根为上下各相差0.5的导管,在紧急情况下可用估计法选择导管,即导管的外径约等于患儿之小指粗细。Р管芯(可选)Р导管内径(mm) 新生儿体重(g) 胎龄(w) ? 2.5 <1,000 <28? 3.0 1,000~2,000 28~34? 3.5 2,000~3,000 34~38? 3.5~4.0 >3,000 > 38Р准备喉镜Р物品?首先选择适当型号的镜片? -早产儿用0号? -足月儿用1号Р检查喉镜光源?调节吸引器的负压到100mmHg?连接8F(或10 F以上)吸引管和导管,使其能吸出口鼻内的分泌物?如需在气管内保留气管导管,经导管内吸引,则准备较小号的吸引管Р其他用物:Р胶布、简易呼吸器、新生儿面罩、一次性吸痰管数根、吸痰器、无菌生理盐水250ml2瓶,或备无菌吸痰盅2个。Р准备插管Р准备复苏装置和面罩?打开氧气?取听诊器?剪胶布及准备固定气管导管Р插管的辅助工作Р助手的工作?A.两次插管的尝试之间给正压人工呼吸?B.连接气管导管与复苏装置?C.听诊心率,评估是否有改善?D.听诊呼吸音,观察胸廓运动?E.固定导管Р气管插管:导管在气管内的位置Р体重(kg)?插入深度(cm 端唇距离)? 1* 7 ? 2 8? 3 9? 4 10?经口: 长度:体重+6 cm?经鼻: 长度:体重×2+6 cm?必要时可修剪导管至13~15cm