急性缺血性脑血管病的? 识别和急救流程Р王素彦Р急性脑血管病概念Р脑血管病又称脑血管意外、脑中风、脑卒中,意思是脑血管发生了非常急的损伤。?是指脑部血管或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病。Р急性脑血管病分类Р脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血Р患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能:Р一侧肢体无力或麻木?一侧面部麻木或口角歪斜?言语不清或理解语言障碍。?双眼向一侧凝视?一侧或双眼视力丧失或模糊?头晕伴呕吐?既往少见的严重头痛或呕吐?意识障碍或抽搐Р急性脑血管病的主要症状Р偏盲Р偏身感觉? 障碍Р构音障碍Р失语症Р半恻空间忽视Р偏瘫Р平衡障碍Р四肢不协调Р复视Р失用Р卒中病人识别Р一侧面瘫Р时间就是大脑 TIME IS BRAINР神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活5-8分钟Р一名患者大脑中动脉闭塞后,每分钟就会有200万个神经细胞死亡?损失时间就是损伤大脑Р脑梗死动、静脉溶栓总适应症Р发病4.5h(3h)内(选择全身静脉内溶栓),发病在4.5h-6h以内者(如怀疑为进展性卒中可延至 12h,基底动脉血栓可延至24h)选择动脉内局部介入溶栓?年龄18-80岁? 脑功能损害的体征持续?无明显意识障碍,但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者,也可采用溶栓治疗? 脑CT无脑出血?家属同意。且患者或家属签署知情同意书。
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