卧位?尽快通知急诊科,做好准备及时抢救?注意车速平稳,保护患者头部免受振动Р转运至院内,评估生命体征Р生命体征不平稳者进行抢救,必要时心肺复苏Р生命体征平稳Р院内救治?静脉通路、吸氧?完善血液及生化检查?头颅CT检查,必要时头颅MR检查Р确定脑卒中Р稳定后Р神经科会诊Р可疑脑卒中者(符合早期识别标准)Р二、评估要点—早期识别Р5Р急性脑卒中评估要点早期识别Р(1)症状突然发生?(2)一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木?(3)一侧面部麻木或口角歪斜?(4)说话不清或理解语言困难?(5)双眼向一侧凝视?(6)一侧或双眼视力丧失或模糊?(7)视物旋转或平衡障碍?(8)既往少见的严重头痛、呕吐?(9)上述症状伴意识障碍或抽搐Р动一动、笑一笑、?讲一讲、看一看、?转一转、痛、呕、昏、抽Р6Р急性脑卒中评估要点现场评估要点Р神清?嗜睡?昏睡?昏迷Р血压?脉搏?皮肤颜色?皮肤温度?末梢循环Р有无呼吸?节律?频率?深度?血氧饱和度Р确保? 呼吸道?通畅Р气道Р呼吸Р循环Р意识Р院前急救?监测和维持生命体征、吸氧、建立静脉通道及心电监护、检测血糖?保持呼吸道畅通?昏迷患者应侧卧位?尽快通知急诊科,做好准备及时抢救?注意车速平稳,保护患者头部免受振动Р生命体征不平稳者进行抢救,必要时心肺复苏Р生命体征平稳Р院内救治?静脉通路、吸氧?完善血液及生化检查?头颅CT检查,必要时头颅MR检查Р确定脑卒中Р稳定后Р神经科会诊Р可疑脑卒中者(符合早期识别标准)Р转运至院内,评估生命体征Р9Р保持呼吸道畅通Р监测心脏功能Р维持血压稳定Р处理原则Р监测、维持生命体征Р防治并发症Р四、急性脑卒中处理原则抢救流程Р10Р急性脑卒中处理原则抢救流程注意事项Р(一)颅内压增高? 卧床,避免头颈部扭曲? 选:甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等; ? 注意对心、肾功能、水、电解质的影响
全文预览
