降,故E2/T比值升高,肝硬变等。降低常见于女性发育不全,多囊卵巢综合症、完全或部分性葡萄胎、妊娠高血压症、柯兴氏综合征、卵巢囊肿等均降低。Р性激素项目临床应用Р孕酮(P):?孕酮系21碳类固醇,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。首先来自卵巢由正常月经周期后半期黄体分泌发育卵泡中的泡膜细胞a产生一定量的孕酮。主要生理作用是保证受精卵着床和维持妊娠,降低子宫对催产素的敏感性,以防止流产。?临床意义:孕酮检测广泛用做确证排卵,以及对妊娠前三个月的妊娠意外,如先兆流产、异位妊娠处理参考,血清孕酮增高常见于双胎或多胎妊娠,并与胎盘分泌功能和胎盘体积有关。故双胎妊娠孕酮含量高于单胎,三胎又高于双胎。另外,子宫内膜癌、先兆子痫、妊娠高血压,妊娠合并糖尿病、胎儿宫内生长迟缓,血清孕酮也可增高。血清孕酮降低常见于无排卵性子宫功能性出血,原发性或继发性闭经不孕症,早产,黄体功能不全,异位妊娠等。Р性激素项目临床应用Р睾酮(T):?是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄性激素,同时也是女性体内活性最强的雄性激素,男性血浆中睾酮95%来自睾丸,肾上腺分泌很少。女性则主要由肾上腺皮质分泌,卵巢分泌很少。血浆中睾酮98%成结合型,游离睾酮仅占2%但只有游离态具有生物活性。胎儿时期睾酮促进附睾、输精管和精囊的发育,青春期促使外生殖和第二性征的生长发育影响精子的生成。睾酮测定可以做男性性功能减退或睾酮分泌不足诊断,作为评价男性不育症项目。临床意义:血液睾酮含量增高常见于睾丸间质细胞瘤。真性男性性早熟患者睾酮、FSH、LH均升高。女性多毛症、皮质醇增多症、完全性雄性激素不应综合症等均可见不同程度升高,血液睾酮含量降低原发性睾丸功能减退,包括先天性无睾症、睾丸萎缩等,双侧隐睾者睾酮明显减低,PRL升高;单侧隐睾者65%睾酮减低。其他如系统性红斑狼疮、男性慢性肝病、慢性肾功能衰竭等均可不同程度的睾酮减少。
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