读懂性激素六项检查-PPT课件(精)

孕 10周前 P﹤47.7nmol/L(15ng/ml) 为诊断 LPD 的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植( IVF-ET )预后:排卵前 P水平可以估计 IVF-ET 预后。肌注 HCG 日 P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml) 应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降, P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml) 提示过早黄素化。在IVF-ET 长方案促排卵中,肌注 HCG 日即使并无 LH浓度的升高,若 P(ng/ml) ×1000/E2(pg/ml) >1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是 DOR 的表现。 4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血 P水平偏低,多数患者血 P﹤47.7nmol/L (15ng/ml) 。仅有 1.5% 的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml) 。正常宫内妊娠者的 P90% ﹥79.5nmol/L ,10% ﹤47.6nmol/L 。血 P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。二、性激素检查的临床意义(三) E2: 基础值为 25~45pg/ml 正常月经周期中,卵泡早期 E2约为 183.5pmol/L(50pg/ml) ,排卵前达第一个高峰,可达 917.5 ~1835pmol/L (250 ~500pg ),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约 458.8pmol/L (124.80pg ),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第 3天应该为 91.75 ~183.5pmol/ml (25~50pg/ml )。 1、基础 E2>165.2 ~293.6pmol/L(45 ~80pg/ml) ,无论年龄与 FSH 如何, 均提示生育力下降。 2、基础 E2≥367pmol/L(100pg/ml) 时,卵巢反应更差,即使 FSH ﹤15IU/L , 也无妊娠可能。