切除术等。?适应症宽,它适用于关节内的各种各样病变。?诊断准确,准确率可达98%,对病人经济有效。Р禁忌症Р关节周围或全身有明显的感染病灶者?严重的骨性关节炎和类风湿性关节炎关节间隙明显变窄者?关节僵硬(绝对禁忌症)Р膝关节镜手术的术前准备Р心理护理:向病人解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复,使病人有充分的思想准备,减少心理焦虑;?按硬膜外麻醉术前常规护理,对病人做好围手术期整体护理;?备齐各项常规检查报告;?手术野皮肤准备,患肢切口的上下20厘米处;?手术前一天,完成常规药物的皮试,全身清洁,手术前晚10时后禁食,晚12时后禁水;?手术晨遵医嘱给予术前用药。Р膝关节镜手术后的护理Р一般护理:术后去枕平卧6小时,定期观察并记录生命体征;抬高患肢15~20°,呈外展中立位,膝后垫软枕,膝关节屈曲5°。?患肢观察及护理:严密观察伤口有无渗血,膝关节有无肿痛,若敷料渗血较多,关节肿痛明显,应及时报告医生更换敷料并注意观察膝关节内出血情况。术后常规给予膝关节加压冷疗或间断冰敷降温减少关节内出血及疼痛,同时要保护腘窝的血管神经,观察血液循环,足趾活动度及感觉,足背动脉搏动情况。膝关节镜术后均用弹力绷带包扎下肢,促进静脉回流,预防下肢深静脉血栓形成。Р患肢疼痛:关节镜手术是一种微创手术,术后患肢有轻微疼痛,一般能忍耐,如果有剧烈的疼痛,根据疼痛的性质、部位、程度首先要考虑是否并发症所致,必要时遵医嘱给予止痛药。?引流管的护理:关节镜手术一般不放引流,如膝关节滑膜切除、韧带重建等手术,注意保持引流管通畅,防止扭曲,受压、堵塞,并要妥善固定,密切观察引流液的量及性质。Р饮食护理:根据患者情况给予合理的饮食指导,以促进伤口愈合和体力恢复,术后早期应给予清淡易消化的食物,鼓励患者多吃新鲜蔬菜和水果,保持大小便通畅,随着病情的逐渐恢复,可多食滋补,强筋壮骨的食物等。
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