急危重症护理学Р第六章常见各系统急症Р全国高职高专护理专业规划教材Р急危重症护理学Р刘晓红Р一、呼吸困难Р一、呼吸困难Р第一节呼吸系统急症Р【定义】Р指患者感到空气不足、呼吸费力,客观表现呼吸活动用力(重者辅助呼吸肌也参与活动,甚至出现紫绀)并有呼吸频率、深度与节律的异常。Р一、呼吸困难Р1、肺源性Р1)上呼吸道疾病Р2)支气管疾病Р3)胸廓与胸膜疾病Р4)纵膈疾病Р2、心源性Р3、中毒Р4、血源性Р5、神经、精神因素Р(一)病因和发病机制Р通过血氧饱和度、血压、心率、有无异常呼吸音、体位、皮肤颜色判断呼吸困难的严重程度。Р(三)病情判断Р1、救治原则:? 保持呼吸道通畅? 纠正缺氧和(或)二氧化碳潴留? 给氧,保证重要脏器的供氧? 纠正酸碱失调Р(四)救治与护理Р2、护理措施:?(1)即刻护理? 保持呼吸道通畅,给予氧导管或面罩给氧? 随时做好建立人工气道的准备?(2)体位坐位或半坐位减少疲劳?(3)病情观察? 血压、心率、血流动力学? 血氧饱和度、缺氧程度Р(4)用药护理? 伴呼吸道感染:广谱抗生素静脉给药? 伴呼吸道痉挛:解痉药物、平喘雾化吸入?(5)心理护理
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