骨折手术的手术配合的关键所在。Р病例介绍Р姓名:李四出生地:清新县?性别:男职业:无?年龄:24岁入院日期:2013-07-24?民族:汉族婚姻状况:已婚Р主诉:患者李四,男,24岁,因头面部,右肩部外伤疼痛岀血1小时,昏迷3分钟。于2013-07-24入院。Р现病史:患者于1小时前被他人用刀砍伤头面部,右肩部,当时即昏迷,约3分钟后神志转清,即感伤处疼痛岀血,伴头晕,轻头痛,无恶心及呕吐,无呼吸困难,随后呼我院出车接回院就诊,急诊行相关检查后,拟1 颌面部皮肤软组织挫伤;2 右颧部骨折收入院。?既往史:患者既往否认有任何遗传病史,否认药物或食物过敏史Р手术步骤Р1 手术体位:仰卧位(垫头圈) ?2操作步骤:1)常规消毒铺巾(碘伏—酒精)?3取右侧颧部皮肤切口进入骨折处,采用手法复位后,用上颌钛板于骨折线分别固定好,用1号及3/0丝线分层缝合皮肤切口,包无菌敷料术毕。Р术前访视的护理诊断Р(1)焦虑恐惧与1 面部畸形,影响形象 2 缺乏相应的医学知识 3环境的改变 4对手术的恐惧心理有关? (2)疼痛与麻醉和手术后切口有关?(3)自我形象紊乱与手术后面部遗留疤痕有关?(4)有皮肤完整性受损和感染的危险与手术创口有关,。Р术前访视的护理诊断Р(5)有窒息的危险与全身麻醉引起呕吐有关?(6)有坠床的危险与手术床小及麻醉后未完全清醒有关? (7)知识缺乏与缺乏手术相关知识及手术配合有关?(8)低体温与手术室间环境及手术前消毒有关? (9)潜在并发症:出血Р护理目标,措施,评价Р(-)焦虑恐惧? 护理目标:病人自诉焦虑恐惧减轻? 护理措施:术前访视病人向其讲解手术的过程,必要性及注意事项,介绍手术室的环境;保持良好的休息环境。? 评价:术前一天病人能讲出焦虑恐惧减轻,并且对第二天手术流程有一定的了解,表示尽量放松心情,好好休息准备明天手术。患者和家属表示能积极配合手术并充满信心?。
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