armacy,as well as the pharmacy and therapeutics and infection mittees of the medical staff of the hospital.Р CLCI M100-s15Р2017/12/23Р5Р菌--药敏方法Р测试菌药敏方法Р普通需氧菌和兼性厌氧菌纸片扩散法(M2-A8)Р苛养菌琼脂稀释法? ?厌氧菌稀释法? (M7-A6) 宏量(2ml)? 肉汤稀释法? 微量(0.1ml)Р2017/12/23Р7Р2017/12/23Р8РA组:常规首选药敏试验组合РB组:包括一些临床上重要的,特别是针对医院内感染的药物。在下列情况时可以选择性报告:(1)对A组同类抗生素耐药时(2)特定的标本来源(如三代头孢对脑脊液中的肠道杆菌,TMP/SMZ对泌尿道中的分离菌株)(3)多种细菌感染(4)多部位感染(5)对A组药过敏、耐受或无效的病例(6)为流行病学调查目的向感染控制组报告。РC组:包括某些医院需要测试的替代性或补充性抗生素(由于该地区存在对某些首选药物耐药的菌株)。РU(Urine)组: 仅用于尿道中分离细菌的药敏试验,其他部位的感染不用此组药物进行试验。РO(Other)组:可能有临床使用指征,但在美国不作为常规测试和报告。РInv(Investigational)组:目前正在进行抗菌活性评估,还未被FDA批准。Р2017/12/23Р9Р试验原理:? 将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测试菌的琼脂平板上,纸片中所含的药物吸收琼脂中水分溶解后不断向纸片周围扩散形成递减的梯度浓度,在纸片周围抑菌浓度范围内测试菌的生长被抑制,从而形成无菌生长的透明圈即为抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试菌对测试药物的敏感程度,并与该药对测试菌的MIC呈负相关。Р-纸片扩散法РASTР2017/12/23Р10Р-纸片扩散法РAST
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