生间接损伤。眼挫伤是眼外伤的常见病症,其患病率约占眼外伤的1/3。Р疾病分类Р根据挫伤发生部位的不同,将其分为眼前段挫伤、眼后段挫伤及眼球破裂。眼前段挫伤包括角膜挫伤、虹膜挫伤、睫状体挫伤、前房积血、房角后退、晶状体挫伤、外伤性低眼压、。眼后段挫伤包括玻璃体积血、脉络膜挫伤、视网膜挫伤、视神经挫伤。Р发病原因Р眼球钝挫伤原因很多,在生产、生活、体育运动和交通事故等情况下,如遭受各种物体冲撞,砖石、拳头、球类等的击伤等,根据暴力大小,伤势可轻可重。Р临床表现Р1.角膜挫伤?症状:疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等角膜刺激症状,视力也受到不同程度影响。?2.虹膜挫伤?根据损伤部位不同出现不同的临床表现:?(1)瞳孔缩小:短暂性?(2)外伤性瞳孔散大:瞳孔中度扩大,瞳孔不圆,对光反射迟钝或消失。Р3.睫状体挫伤?症状:?(1)视力:轻者仅表现为轻度视力减退,重者合并玻璃体大量出血时,视力严重损害,甚至无光感。?(2)视觉调节障碍:睫状体离断时,引起近视及调节功能减弱,远视、近视视力均可减退。Р4.前房积血?症状:眼痛,视物模糊,根据出血量多少出现不同程度的视力下降,积血量多时可致视力暂时性完全丧失。根据Oksala分类法:前房积血不到前房容积的1/3,位于瞳孔缘之下着为Ⅰ级;占据前房容积的1/2,超过瞳孔下缘者为Ⅱ级;超过前方容积1/2以上,甚至充满整个前房者为Ⅲ级。Р体征:?(1)少量积血:房水轻度混浊,前房可见浮游细胞,前房积血呈液平面。?(2)大量积血:眼压增高,积血初期为鲜红色后逐渐变成暗红色。?(3)晚期发生角膜血染,初为棕色后逐渐变为黄绿色以至灰褐色。一般先自周边部吸收,最后可遗留有角膜中央区的灰白色混浊。Р5.前房角后退?视力下降,眼胀等。?6.外伤性低眼压?主要表现为低眼压,严重者有低眼压引起的视力下降、视物变形、浅前房、视盘水肿、视网膜静脉扩张、黄斑水肿及星状皱褶等。
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