脊髓的大体解剖Р位置?脊髓位于椎管内,由内向外依次被软脊膜、蛛网膜和硬脊膜所包绕。?中国成人脊髓平均长度为44.5cm,上端在枕骨大孔与延髓相连,下端平对第1腰椎下缘,新生儿脊髓下端平第3腰椎。?成人脊髓下端终止的高度并不十分恒定。据统计,脊髓下端终于第1腰椎下缘的只占50%左右,位置最高的可达第12胸椎,最低的可至第2、3腰椎椎间盘平面,女性脊髓下端较低。故临床上常在第3、4腰椎间进行穿刺,以免损伤脊髓。Р脊髓的3层结缔组织被膜? 最外层--硬脊膜? 最内层--软脊膜? 硬脊膜&软脊膜间--蛛网膜Р3层结缔组织被膜间的间隙? 硬膜外腔: 硬脊膜与脊椎骨膜间隙, 含静脉丛& ? 脂肪组织? 硬膜下腔: 蛛网膜与硬脊膜间隙, 其间无特殊结构? 蛛网膜下腔: 蛛网膜与软脊膜间隙, 与颅内蛛网膜? 下腔相通, 充满CSFР脊髓解剖Р脊髓节段与椎骨序数的对应关系?与每一对脊神经根相连的一段脊髓称为一个脊髓节段。?脊髓分为31个节段,即8个颈节,12个胸节,5个腰节,5个骶节,1个尾节。Р脊髓节段Р平对椎骨的序数Р举例РC1 ~ C4Р同序数椎骨РC3平对第3颈椎РC5 ~ T4Р同序数椎骨-1РT3平对第2胸椎РT5 ~ T8Р同序数椎骨-2РT7平对第5胸椎РT9 ~ T12Р同序数椎骨-3РT10平对第7胸椎РL1 ~ L5Р第10 ~ 12胸椎РS1 ~ S5, Co1Р第1腰椎Р颈膨大&腰膨大分别发出支配上肢与下肢神经根? 颈膨大: C5~T2节段? 腰膨大: L1~S2节段? 腰膨大以下逐渐细削, 为脊髓圆锥(S3~5 &尾节)? 圆锥尖端伸出终丝, 终止于第1尾椎骨膜Р脊髓解剖Р腰段神经根几乎垂直下降, 形成“马尾”?由L2~尾节10对神经根组成Р后索Р外侧索Р前索Р白质前连合Р后正中沟Р后外侧沟Р前外侧沟Р前正中裂
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