NT-proBNP 从2014指南看NT-proBNP在急慢性心衰诊疗中的作用(临床)

以下的成人血浆NT-proBNP浓度>450 ng/L?50岁以上血浆NT-proBNP浓度>900 ng/L?75岁以上应>1800 ng/L?肾功能不全(肾小球滤过率<60 ml/min)时应>1200 ng/LР中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2014. 中华心血管病杂志, 2014; 42(2):98-122.РPRIDE 研究:?NT-proBNP+临床表现提高 AHF 诊断效率РAm J Cardiol 2005, 95: 948–954РPRIDE研究为单中心研究,来自 Massachusetts General Hospital (Boston,Massachusetts),21 岁以上的呼吸困难到 ED 就诊РICON 研究:NT-proBNP?有助于AHF和其他病因引起的急性呼吸困难的鉴别诊断Р项目Р年龄(岁)Р最佳节点(ng/L)Р“诊断”心衰Р<50Р450Р50-75Р900Р>75Р1800Р“排除”心衰Р非年龄依赖性Р300Р鉴别急性呼吸困难者心衰是否为其病因的的NT-proBNP 最佳节点?(按年龄分层)РEuropean Heart Journal 2006 27(3):330-337Р一个多国临床研究,纳入共纳入1256名受试者,包括急性心衰患者和健康对照,研究NT-proBNP水平和急性心衰之间的关系。研究结果显示:Р利钠肽有助于评估急性心衰严重程度和预后(I类,A级)РNT-proBNP>5000 ng/L提示心衰患者短期死亡风险较高?NT-proBNP>1000 ng/L提示长期死亡风险较高Р有助于评估急性心衰疾病严重程度和预后Р中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2014. 中华心血管病杂志, 2014; 42(2):98-122.