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小儿惊厥持续状态

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:38 |  大小:98KB

文档介绍
症状性高血压。由于肾上腺素、去甲肾上腺素的大量释放,外周血管收缩,血压会很快升高。⑤其它。如窒息、高热反应、吸入性肺炎、舌体咬伤等都是常见的损害。? [临床表现] 约85%发生在5岁以内。表现各种各样,分类有所差异。一般以临床和脑电图相结合对诊断较实用。Р㈠.全身性惊厥持续状态? 1.强直-阵挛性惊厥持续状态最常见的一种惊厥持续状态。开始有短暂强直期,然后反复的全身阵挛发作。发作时意识丧失,间隙期意识不恢复。也可以开始就是全身强直阵挛发作,还可由局限性发作扩展而来。婴幼儿常无强直,直接为全身阵挛性发作。? 此类型开始时与普通发作相似,随着时间延长而症状加重。可出现植物神经症状如高热、大汗、血压早期升高,晚期降低。气管、支气管分泌物增多和喉痉挛引起上气道梗阻。发作Р时常有瞳孔散大,光反射消失,角膜反射消失。? 可以出现病理反射。意识障碍程度与发作次数。或持续时间有密切关系,发作越多或持续时间越长,脑水肿越严重。同时脑缺氧和脑水肿又可引起全身性发作,形成恶性循环。若不及时控制抽搐,可导致窒息死亡。发作后脑电图常表现为高波幅δ波和θ波。? 2.肌阵挛性惊厥持续状态全身性或躯干、肢体、面部或其它某个局部肌群突然发生短暂的、快速的、反复有力的收缩。主要表现有突然点头、弯腰或后仰,有时突然跌倒。也可表现为某个肢体突然抽动如伸臂、曲肘或踢腿等动作。肌阵挛发作常见于婴儿痉挛症、中枢神Р经系统感染、颅脑外伤等疾病。脑电图为多棘——慢波、棘-慢波或尖-慢波。? 3.强直性惊厥持续状态发作时意识丧失,开始为颈部肌肉收缩,继而面肌、咀嚼肌收缩,眼球上翻,凝视不动,逐渐到四肢强直,胸部肌肉收缩而引起呼吸困难。也可表现为全身强直收缩呈角弓反张姿势。此外,植物神经功能也有明显改变,如呼吸困难、发绀、心率加快、流涎、血压升高、瞳孔散大等。严重者可发生死亡。脑电图常表现为弥散性高波幅δ波。也可出现棘-慢波。

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