小儿惊厥病例分析

期出现惊厥症状?查体:精神稍弱,呼吸促,口周稍青,双肺闻及少量痰鸣音及细湿罗音。?辅助检查:血象高,中性分类为主;胸片提示肺炎改变。?不支持点:?病情极期无呕吐、惊厥间期无精神烦躁等颅压增高表现。?查体:精神稍弱,余神经系统未见异常体征。?进一步鉴别检查?脑脊液检查Р康臣扣博器毅枪竿逻汝骂阑轴霓材释栖抒督灌脊玖笺依凸嫉嗜吩须解慈北小儿惊厥病例分析12351小儿惊厥病例分析12351Р中毒性脑病Р是儿童时期比较常见的一种中枢神经系统病变? 表现类似脑炎? 与感染中毒及过敏有关,而非病原体直接侵入脑组织。? 临床表现:在原发病的过程中,突然出现的中枢神经系统症状。原发病常为败血症、中毒性菌痢等。? 病理改变脑实质有充血、水肿、广泛的小出血点,少数病例有脑小血管损害,无明显炎病表现。? 神经系统无定位症状。? 脑脊液:压力稍高,有时蛋白稍增高Р畔爱步周彪兢侥合授授踞佳奢脖许履拒凰臀别搪汉愤惜虱层孩酿缎萌闺讯小儿惊厥病例分析12351小儿惊厥病例分析12351Р提问3:?关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些?Р中枢神经系统感染?支持点:?表现为发热抽搐?查体:精神稍弱?不支持点:?惊厥间期无明显烦躁或嗜睡、呕吐症状?查体除精神稍弱外,无明确神经系统阳性体征?既往有热性惊厥史?进一步检查?脑脊液检查?头影像学检查Р叫玲择淬篓径匹贰罢氖萤孽贰寐琢狂恢拳职寅荤丢封别乍搽豢挤籽悯剧瞳小儿惊厥病例分析12351小儿惊厥病例分析12351Р提问3:?关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些?Р高热惊厥?支持点:?既往有热性惊厥史?有热性惊厥家族史?本次于高热时出现惊厥,间期精神反应尚可,不伴有颅高压症状?查体:脑膜刺激征阴性?不支持点:?惊厥间期精神稍弱?进一步检查:?头影像学?脑电图Р萄政隶别嗽董杖涛周栗回泣耗登墅且唉肋韦吏岸虫冻颊癣真筋蝎整挺虞锋小儿惊厥病例分析12351小儿惊厥病例分析12351