肩关节前脱位的诊断与治疗原则Р北京大学人民医院创伤骨科Р流行病学Р肩关节脱位占全部脱位的45%;?前脱位占肩脱位的85%;?人群发生率1.7%;?男女比例3:1;?并发症率可高达26%Р诊断Р病史:? 明确的外伤史?查体:?1 肩关节前方可能触及肱骨头,或者饱满;?2 肩峰外侧、后侧空虚;?3 患肢轻度外展;?4 主动、被动活动受限;Р诊断Р放射学检查:? 肩关节正侧位? 腋位? Apical 斜位? CTР正位片:? 正常应该看到肱骨头与肩胛盂之间有间隙Р侧位片:? 肩胛盂位于喙突、肩峰和肩胛骨体的中心,肱骨头也在此中心Р腋位:? 急性创伤时常采取改良腋位。? 可以清晰地显示肱骨头脱位的方向和程度。显示肱骨头的压缩骨折,肩胛盂骨折,大小结节骨折РCT:? 更清楚地显示肱骨头和肩胛盂的骨折情况,评估肩胛盂的后倾角。可以重建出肩胛盂前下骨折块缺损的大小,便于术中对于植骨块大小的确定
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