呼吸功能锻炼Р呼吸科张晶Р一、概述Р定义? 呼吸功能锻炼是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。Р适应证Р慢性阻塞性肺疾病,主要为慢性支气管炎和肺气肿。?慢性限制性肺疾病,包括胸膜炎后和胸部手术后。?慢性肺实质疾病,包括肺结核、尘肺等。?哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。?高位脊髓损伤伴呼吸功能较弱。Р禁忌证Р临床病情不稳定、感染未控制。?呼吸衰竭。?训练时可导致病情恶化的其它临床情况。Р二、呼吸功能锻炼方法Р腹式呼吸?缩唇样呼吸?有效咳嗽Р1、腹式呼吸Р指强调膈肌呼吸为主的方法,以改善异常呼吸模式,用于慢支肺气肿或阻塞性肺疾病患者。Р腹式呼吸Р1.病人取立位,体弱者亦可取坐位或半卧位?2.左右手分别放在上腹部和前胸部?3.吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓呼深吸? 每天训练3-4次,每次重复8-10次,反复训练。Р吸气时放松腹肌,膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起Р呼气时腹肌收缩,膈肌松弛,回复原位,腹部凹下,增加呼气潮气容积Р腹式呼吸注意事项:Р姿势正确。Р重在“呼”字。Р深而慢。Р2、缩唇样呼吸Р指在呼气时施加阻力的训练方法,用于慢支肺气肿或阻塞性肺疾病的患者,以适当增加气道阻力。?减轻或防止病变部位支气管在呼气时过早塌陷,从而改善呼气过程,减少肺内残气量。?降低呼吸速率?增加潮气量及增强运动耐力
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