在临床实践中发现,苄星青霉素按常规肌肉注射法极易造成针头堵塞。Р肌注部位和剂量的选择Р对早期梅毒的治疗,采用同患者一次性两侧臀部分别肌肉注射苄星青霉素120万U,每周一次;对风心病患者多采用120万U一侧臀部肌肉注射,每月一次。Р注射器的选择Р5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8号针头,文献报道多推荐5ml注射器和7号针头Р溶剂的选择Р(1)注射用水?说明书上写的溶剂,一般使用5ml溶解120万单位苄星青霉素,患者普遍表示注射疼痛,我院医生一般医嘱会开立使用。?(2)生理盐水,常规推荐使用溶剂,有报道说明不会影响药物使用一般推荐使用3-4ml溶解120万单位苄星青霉素,比较注射用水注射疼痛较减轻,我院医生偶尔开立。?( 3)专供注射用青霉素类药物的止痛溶剂盐酸利多卡因注射液,疼痛最轻,有报道推荐Р肌注方法Р(1)采用“后溶解药物的三快注射法”,即先安置患者,选择注射部位,消毒皮肤,后溶解药物,再抽吸药液进行“三快”注射,“三快”是指“进针快、推药快而均匀、拔针快Р ( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、排净空气后再吸0.5~1ml生理盐水,快速、均匀、持续用力地将药液推注完毕Р心理护理Р在注射对患者的心理护理是必要的,患者在注射前多有焦虑感和恐惧感,主要是担心注射给自己造成的疼痛感,因此,在注射前多给解释、支持相当重要,可以向患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛,肌肉放松亦可减轻疼痛。同时,配以良好的服务态度,在操作过程中转移其注意力,给予心理支持对减轻患者的心理压力是行之有效的。Р健康教育Р健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺少。如帮助其建立健康的性观念,说明夫妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗计划坚持到底的重要性,这些对于能否从根本上治愈疾病至关重要。另外,嘱咐注射后用湿热毛巾热敷注射部位,可以减轻疼痛、加速局部血液循环、促进药物吸收、减少硬结的产生,为下次注射创造条
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