化的体液因素。? HDL-ch降低是冠心病的重要危险因素之一。? 增加:慢性肝炎,原发性胆汁性硬变,慢性乙醇中毒。? 减少:糖尿病,肾脏疾病,肝脏疾病,冠心病,动脉粥样硬化,高脂血症,急性感染等。Р2017/11/30Р5Р脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是三酰甘油。? 关于脂肪肝的诊断,近年来随着影像技术的发展,特别是超声波、CT、磁共振在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检也能得到比较准确的临床诊断,脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。Р二、关于脂肪肝Р2017/11/30Р6Р急性脂肪肝较为少见,临床症状较重。? 慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。Р二、关于脂肪肝Р2017/11/30Р7Р药物辅助治疗Р药物辅助治疗要合理,药物的种类较多,请在医生指导下应用。?1、生物膜保护剂:必需磷脂(易善力)和多不饱和卵磷脂,可减少肝细胞的脂变,保护和修复受损的肝细胞膜及其伴同的炎症和纤维化,但对不能戒酒者慎用。? 2、抗氧化剂:还原型谷胱甘肽、水飞蓟素(益肝灵)、 V E、牛磺酸等具有一定的降酶保肝作用,并可减少诱发肝的纤维化,其确切疗效有待证实。 S―腺苷甲硫氨酸(蛋氨酸)对酒精性脂肪肝有效。?3、熊去氧胆酸:对脂肪肝、酒精性肝病等有明显的治疗作用,是一种有良好前景的去脂药物。?4、中药:大、小柴胡汤对脂肪肝有治疗效果。比较有效的药物有胆宁片、血脂康、绞股蓝总甙等,中成药由于毒副作用小,因此应用前景广阔。Р2017/11/30Р10
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