保证气道通畅,支持呼吸和循环,维持患者脑、心和其他组织的供氧,维持生命。Р 心肺复苏基本生命支持术包括:胸外心脏按压(C)、开放气道(A)、人工呼吸3个步骤(B)。? C:circulation A:airway B:breathing? 对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争,就地抢救。在4分钟内进行心肺复苏,成活率为32%。因人脑耐受循环停止的临界时限为4-6分钟(WHO),必须在这时间内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,超过时限患者便会因大脑缺氧而造成终身残疾,甚至死亡。因此,医护人员应熟练掌握这项技术,为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命赢得时间。Р心肺复苏的意义Р心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况Р70%以上的猝死发生在院前Р心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%Р强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。Р目的Р用人工的方法保证重要脏器的血氧供应。Р恢复猝死患者的呼吸(组织氧气供应)和循环功能(各脏器有效灌注)。Р心跳呼吸骤停的类型Р室颤:心脏不能搏血。Р心肌电机械分离:心肌已无收缩能力。Р心室停搏:心肌完全失去电活动能力,心电图呈? 一直线。Р实施CPR的指征Р意识突然丧失。Р大动脉搏动消失,BP测不出。Р心音消失,自主呼吸停止。Р心电监护或心电图显示为室颤或室扑。Р呼吸停止。Р瞳孔散大,光反射消失。Р时间就是生命Р心跳停止3秒病人感到头晕Р心跳停止10-20秒发生昏厥或抽搐Р心跳停止60秒瞳孔散大,呼吸停止Р心跳停止4-6分钟大脑细胞可发生不可逆损害Р所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺苏Р复苏开始越早,存活率越高Р4分钟内复苏者有一半人被救活Р4-6分钟复苏者 10%的人可救活Р超过6分钟复苏者存活率仅4%Р超过10分钟复苏者存活率更低
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