ea,TBSA)的百分数?意义? 判断烧伤病人严重性的依据。? 抗休克治疗的依据。Р烧伤面积的计算Р(一)烧伤面积和烧伤深度估计? 1.面积的估计(Estimate of burn area)?(1)中国新九分法?(2)手掌法? 2.深度的估计(Judgemet of burn depth) ? 三度四分法?(二)烧伤严重程度(Degree of burn)Р中国新九分法Р部位Р占成人体表%Р占儿童体表%Р头部Р发部Р3Р9+(12-年龄)Р面部Р3 9×1Р颈部Р3Р双上肢Р双上臂Р7Р9×2Р双前臂Р6 9×2Р双手Р5Р躯干Р躯干前Р13Р9×3Р躯干后Р13 9×3Р会阴Р1Р双下肢Р双臀Р5*Р9×5+1-(12-年龄)Р双大腿Р21Р双小腿Р13Р双足Р7*Р*成年女性的臀部和双足各占6%Р9×5+1Р成人体表各部所占%示意图Р3个3Р5,6,7Р13,13,5+1Р7,13 ,21Р面积计算——手掌法Р三度四分法Р烧伤程度Р深度Р病理Р临床表现Р愈合过程Р一度?(红版)Р表皮浅层,生发层健在,再生能力强Р局部血管扩张充血渗出Р轻度红肿热痛,感觉过敏,表皮干燥无水泡,红斑状Р3—7日痊愈,短期色素沉着,无瘢痕Р浅二度?(水疱性)Р表皮生发层,真皮乳头层Р血浆渗出积于表皮和真皮之间Р剧痛,感觉过敏,大小不一的水疱,水疱剥脱可见均匀发红、潮湿水肿明显Р1—2周,不留瘢痕,色素沉着,多数无瘢痕Р深二度Р真皮有附件残留Р局部组织坏死,皮下层渗出明显Р痛觉迟钝,可有或无水疱,基底红白相间Р3—4周,瘢痕愈合Р三度?(焦痂)Р达真皮全层,有时深达皮下组织,肌肉和骨骼Р皮肤坏死,蛋白凝固,形成焦痂Р皮肤痛觉消失,无弹性,干燥无水疱,皮革样,蜡白,焦黄或炭化,局部温度低,数日后出现树枝状血管Р2—4周后焦痂脱去形成肉牙创面,小则斑痕愈合,大则需整形植皮手术Р热烧伤深度分度示意图
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