食管疾病Р教学大纲Р一、目的与要求?(一)掌握食道癌的诊断和治疗原则。?二、教学内容?(一)重点讲解:食道癌的诊断和治疗原则。?(二)一般讲解: ?⑴食道癌的流行病学、病理分类、转移途径和临床表现。?⑵食管良性肿瘤、贲门失迟缓症。Р食管癌?? Carcinoma of esophagusР概述Р食管的解剖学特点?连接咽与胃之间的一条肌性器官;?三个狭窄:食管入口处、左主支气管跨越处和穿经膈食管裂孔处;? -食管的血供:自胸主动脉直接分支,垂直供? 应。?两个弯曲;Р组织学特点?与其他消化道结构不同:缺乏浆膜Р成人食管长度Р食管分为:颈胸腹三部分。全长25—30cm?内窥镜下自上颌门齿:?至食管起始部平均长度:15cm;?至气管分叉处平均长度:25cm;?至食管下端食管胃黏膜移行部的平均长度:40cm。Р发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤?全世界每年约30万人死于食管癌?男多于女,年龄>40岁?我国是食管癌的高发区之一,每年平均病死约15万人Р流行病学Р男性 31.66/10万?女性 15.93/10万?占各部位癌死亡第二位?仅次于胃癌Р1. 食管癌发病率Р2. 食管癌高发区Р国外:亚、非、拉地区的黑人、印度人、日本人? 以及巴西、智利等地的居民?国内:江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、? 湖北、山东、广东? 河南居全国之最
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