压疮的诊疗? 及护理规范Р主要内容Р压疮定义、发生机制?压疮的评估及预防?压疮预防监控及申报流程?压疮分期和护理Р压疮定义Р压疮不是一种疾病?而是继发于某些疾?病的一种严重并发症Р血液循环障碍Р2Р持续缺血、缺氧?组织营养不良Р3Р局部组织长期受压Р1Р压疮Р发生溃烂、坏死Р4Р发病机制Р压力因素Р潮湿Р营养状况?年龄、其他Р垂直压力:与持续时间、强度有关?剪切力:与组织表面平行的外力,使血管发生扭曲,组织缺血?摩擦力:当两个物体接触时发生向不同方向的移动或相对移动时所形成的力Р潮湿?(大小便、汗液等)Р皮肤浸渍、松软Р皮肤抵抗力减退Р压疮Р营养状况、?年龄等Р发生机制Р压疮好发部位РPage 10Р应用Braden压疮风险评估量表,预测患者发生压疮的危险性是预防压疮关键性的一步?对发生压疮的因素作定性与定量综合分析,全面了解病人的潜在危险因素?根据分值对不同危险程度进行分层护理Р及预防Р压疮的评估及预防