伍禁忌”。?药物相互作用的分类?根据不同的分类方式,药物相互作用的分类是不同的。 1.按发生机理分类:药剂学相互作用、药动学相互作用、药效学相互作用、病理性禁忌症。 2.按严重程度分类: 轻度:药物相互作用(如对乙酰氨基酚能减弱呋塞米的利尿作用,但并不会显著影响临床疗效,也无需改变剂量。) 中度:药物相互作用(如异烟肼与利福平合用能够增加中毒性肝炎的发生率,但这一联合用药仍是临床上常用的抗结核化疗方案。) 重度:药物相互作用(如特非那定与酮康唑合用可引起致死性心律失常,需停用其中的一个联用药物。) 3.按发生的概率大小可分为:肯定、很可能、可能、可疑、不可能等几个等级。 4.药剂学相互作用:是指合用的药物发生直接的物理或化学反应,导致药物作用改变, 即一般所称化学或物理配伍禁忌,多发生于液体物制剂,常表现为体外容器中出现沉淀,或药物被氧化、分解出现色泽变化等, 注意存在无外观变化的配伍禁忌。联合用药同时或间隔一定时间使用两种或两种以上的药物联合用药的目的提高疗效减轻副作用减缓耐受性延缓耐药性治疗多种或复杂的病症药物相互作用的结果药效增强或减弱毒副作用增加或减轻药物理化性质变化出现始料不及的不良反应有利于临床治疗的相互作用不利于临床治疗的相互作用两者兼有的相互作用物理配伍变化药物配伍时发生了物理性质的改变含树脂的醇性制剂在水性制剂中析出树脂吸附性较强的固体粉末( 如活性炭、白掏土) 与剂量较小的生物碱配伍时,因后者被吸附而在机体中不完全释放物理配伍变化一般属于外观上的变化, 如果条件改变还可能恢复制剂的原来形式药剂学作用化学配伍变化药物之间发生了化学反应,使药物产生了不同程度的质变化而失效化学作用可产生沉淀、气体、爆炸或燃烧等现象;有许多药物的分解、取代、聚合、加成等化学反应难以从外观看出来许多药物配伍制成某些剂型后,在贮存及应用过程中发生物理或化学变化,稳定性降低药剂学作用
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