习Р卵巢癌Р概述?相关知识?腹腔灌注化疗介绍与相关护理?灌注化疗后毒性反应观察与护理Р卵巢癌的概述Р卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,是指生长卵巢上的恶性肿瘤。?其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。? 由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又疗效不佳。?因此,虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌居妇科恶性肿瘤的第三位,但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和,高居妇科癌症首位,是严重威胁妇女健康的最大疾患。Р病因Р卵巢癌的发病原因并不明确。可能与下列危险因素有关。Р 环境及其他因素Р 持续排卵Р 遗传因素Р常见的卵巢恶性肿瘤Р上皮性恶性肿瘤?浆液性囊腺癌?黏液性囊腺癌?交界性肿瘤?生殖细胞瘤?未成熟畸胎瘤?无性细胞瘤?内胚窦癌?特异性性索间质细胞肿瘤?颗粒细胞瘤?卵巢转移癌Р临床分期Р采用FIGO2009分期标准,为手术病理分期РI期:肿瘤局限于卵?II期: 一例或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内扩散;?III期:一侧或双侧卵巢肿瘤,伴显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移和/区域淋巴结转移,肝表面转移;?IV期:超出腹腔的远处转移。胸水有癌细胞。肝实质转移。Р腹腔灌注化疗Р腹腔灌注化疗Р卵巢癌是严重威胁妇女生命的生殖系统恶性肿瘤,临床上确诊时约70%以上患者已属晚期,其播散转移主要位于腹腔内。常用的治疗手段是手术和术后给予抗癌药物治疗。而腹腔灌注化疗是卵巢癌化疗的一个重要给药途径。Р适应症Р盆腔恶性肿瘤手术发现冲洗液中有癌细胞者。?腹盆腔恶性肿瘤手术发现肿瘤多器官,肠系膜大网膜表面沙粒样转移,未形成或只形成<0.5cm以内的肿瘤时。?腹盆腔恶性肿瘤手术后发生种植转移,肿瘤>2cm时,可先行肉眼可见的肿瘤切除术后行腹腔灌注热化疗术。? 癌性腹膜炎造成的腹水的治疗。