、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌是最常见的5种癌症杀手。Р肿瘤疾病基本概况Р乳腺癌——散发分布?鼻咽癌——广东、广西、湖南、福建、江西?食管癌——河南、河北、山西?胃癌——西北及沿海各省(甘肃、青海、宁夏、? 江苏、浙江等)?肝癌——东南沿海(上海、广西、福建、江苏、? 广东)?肺癌——京、沪、津、辽宁、吉林、河北等?宫颈癌——山西、内蒙、陕西、湖北、江西等?大肠癌——浙江和长江下游Р肿瘤疾病基本概况Р定义:机体在各种致癌因素长时间作用下,组织细胞在基因水平上失去对生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。Р诱因:化学因素;物理因素;病毒和细菌。Р肿瘤疾病基本概况Р病因及机制:肿瘤在本质上是基因病。各种致癌因素致DNA损害,激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)DNA修复基因的改变,使靶细胞发生转化,被转化的细胞先表现增生,经演进过程,有的相对无限制的扩增,通过附加突变,形成亚克隆(异质化),获得浸润和转移的能力(恶性转化),形成恶性肿瘤。Р抗肿瘤药分类Р根据药理学分为6类:烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物药、激素和杂类。Р根据作用机制分为5类:细胞毒类、激素类、生物反应调节药、靶向治疗药物、其他药物及辅助用药Р细胞毒类药Р细胞毒类药Р作用于DNA化学结构药物Р干扰核酸生物合成药物Р干扰核酸转录药物Р拓扑异构酶抑制药Р干扰有丝分裂的药物Р烷化剂:CTX、IFO?铂类:DDP、CBP?蒽环类:ADM、EPI?抗生素类:MMC、BLMР抗叶酸剂:MTX?抗嘧啶剂:5-FU?抗嘌呤剂:6-MP?核苷酸还原酶抑制剂:HU?DNA多聚酶抑制药:AraCР如放线菌素DР拓扑异构酶I抑制药:CPT-11Р拓扑异构酶II抑制药:VP-16Р影响微管蛋白装配:PTX?干扰核蛋白体:HHRT?影响氨基酸供应:Asparaginase
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