气血津液,Р中医对肺结核病的病机认识Р正气亏虚,抗病力弱致痨虫乘虚袭入。?生活贫困,营养不良,居住简陋,拥挤,潮湿也易感染此病。?一般说来,初起肺脏受损,肺阴受耗,肺失滋润,继则肺肾同病,兼及心肝,阴虚火旺,或因肺脾同病,致气阴两伤,后期阴损及阳,终致阴阳俱伤的危重结局。Р中医辨证分型及方药Р1、肺阴亏虚主证为干咳声嘶,痰少质黏,可带血丝,胸部隐痛,骨蒸潮热与手足心热,两颧发红,午后更著,盗汗形体消瘦。舌质红,苔薄黄,脉细数。治疗宜滋阴润肺,清热杀虫。方用月华丸加减。沙参12g,麦冬12g,天冬10g,生地18g,百部15g,白芨20g,山药20g,茯苓15g,川贝12g,菊花10g,阿胶15g(烊化),三七3g(冲服)。水煎服,一日一剂。Р中医辨证分型及方药Р3、气阴亏虚主证为神疲畏寒,咳嗽无力,痰中带血,血色淡红,午后低热,自汗盗汗,纳呆便溏,舌淡红,苔白,脉细弱。治疗宜益肺健脾,杀虫补虚。方药用参苓白术散加减。太子参15g,茯苓15g,白术15g,白术15g,山药30g,桔梗12g,百合30g,大枣10个,黄芪20g,莲子15g,当归12g,白芨20g,功劳叶12g。水煎服,一日一剂。Р中医辨证分型及方药Р4、阴阳俱虚主证为畏寒肢冷,神疲乏力,纳呆,咳喘少气,痰中夹血,血色淡红,男子阳痿,女子经少或经闭,舌红,苔薄白,脉细。治疗宜滋阴补阳,固本杀虫。方药用补天大造丸加减:太子参15g,白术15g,山药30g,茯苓20g,黄芪30g,紫河车15g,当归15g,鹿茸10g,龟板12g,白芍12g,白芨30g,功劳叶12g。水煎服,一日一剂。Р中医辨证分型及方药Р加减法:咳喘显著加杏仁、款冬花、川贝、桑白皮;咯血加藕节、白芨、白茅根、侧伯叶,血余炭,小蓟;骨蒸潮热加青蒿、鳖甲、银柴胡、胡黄连、地骨皮;自汗盗汗加煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦、五味子、麻黄根;胸痛加元胡、橘络、郁金。
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