面神经炎的护理Р均安医院内二科Р2013-12-08Р1Р面神经炎Р定义Р面神经炎又称贝尔麻痹,是一种病因未明,急性发病,茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹,是一种常见的面神经瘫痪疾病。Р2013-12-08Р2Р面神经炎Р发病原因Р内因?岩骨发育异常使面神经管更为狭窄?面神经本身受凉?外因?病毒感染:单纯疱疹I型病毒(HSV-1)?茎乳突孔内骨膜炎?危险因素:糖尿病、怀孕、家族史Р?Р2013-12-08Р3Р面神经炎Р发病特点Р常为单侧?男性多于女性?任何年龄均可发病,以20~50岁最多?急性起病?3~4日达高峰,约一周内可进行性加重?病前多有受凉史?首发症状常为患侧耳后或乳突区疼痛?主要表现为一侧表情肌瘫痪Р2013-12-08Р4Р面神经炎Р临床表现Р1、急性起病,数小时或1~3天达高峰。?2、病初可有患侧耳区及面部疼痛。?3、病侧额纹消失,皱额蹙眉不能,眼睑不能闭合或闭合不全,出现贝尔现象。? (眼裂变大、眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时显露出白色巩膜,称为Bell征阳性)Р2013-12-08Р5Р面神经炎Р临床表现Р4、病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧,鼓腮、吹口哨时漏气,漱口漏水。?5、食物易滞于病侧齿颊之间,口角流涎。?6、泪水外溢,病侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏。Р2013-12-08Р6Р面神经炎Р一侧表情肌瘫痪的查体表现Р患侧皱眉不能?(蹙眉肌无力)Р露齿口角向健侧歪斜? (颊肌无力)Р2013-12-08Р8Р面神经炎Р一侧表情肌瘫痪的查体表现Р鼓腮不能? (口轮匝肌无力)Р吹口哨不能? (口轮匝肌、颊肌无力)Р同时查体可见:同侧角膜反射消失Р2013-12-08Р9Р面神经炎Р治疗Р治疗原则是积极改善局部血液循环,减轻面神经水肿,促进面神经功能恢复。Р2013-12-08Р10Р面神经炎
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