面神经炎患者的护理查房Р陈颖Р 2016.1Р01Р02Р03Р01Р床边查房流程Р04Р05Р讲述相关理论知识Р床边汇报病史、评估病情Р床边行相关健康指导Р提出护理诊断及护理措施Р总结、点评Р01Р相关理论知识Р面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。Р临床表现Р相关理论知识Р01Р患侧?眉毛低?眼裂大Р下睑外翻?皱额无力Р鼻唇沟浅?口角向下Р相关理论知识Р01Р发病特点:Р 急性起病? 3~4日达高峰,约一周内可进行性加重? 病前多有受凉史? 首发症状常为患侧耳后或乳突区疼痛? 主要表现为一侧表情肌瘫痪Р相关理论知识Р01Р一侧表情肌瘫痪的查体表现Р患侧上视额纹变浅或消失? (额肌无力)Р患侧闭眼无力或不能? (眼轮匝肌无力)Р相关理论知识Р01Р患侧皱眉不能? (蹙眉肌无力)Р露齿口角向健侧歪斜? (颊肌无力)Р病情汇报Р02Р患者,刘正详,男,73岁。? 主诉:左侧口眼歪斜1天。? 入院经过:患者一天前无明显诱因出现左侧口眼歪斜,左耳后疼痛,无头痛,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,无黑曚,无恶心呕吐,无颈僵肢麻,无发热畏寒,无心慌胸闷,病后来我院,门诊以"面神经麻痹"收住入院。?既往史:高血压病病史10余年,有2型糖尿病病史10余年,有冠心病病史10余年,余无特殊。?辅助检查:心电图:1、窦性心律 2、T波改变(TⅠaVL V4 V5 V6低平) 。颅脑CT:双侧基底节、放射冠及半卵圆中心区多发腔梗;脑萎缩。葡萄糖7.82mmol/l;糖化血红蛋白(HbA1c) 7.3 % ↑?专科检查:双侧瞳孔等大等圆,左额纹变浅,闭眼不全,左鼻唇沟变浅,可鼓腮,吹口哨,伸舌偏右,左耳后压痛。四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出,左面部浅感觉减退。舌质红,舌苔薄,脉细弦。
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