黑素瘤Р目录Р认识色素痣Р认识恶性黑素瘤Р鉴别诊断Р色素痣Р色素痣人人皆有。据统计,正常个体可多达50粒,一般平均有15—20颗之多。由于常见,往往漫不经心,随意处置,教训良多。Р绝大多数色素痣是良性的,对身体健康没有任何影响。许多人担心色素痣恶变,不是空穴来风。?1.部分色素痣容易与一些皮肤恶性肿瘤混淆,经常彼此误诊;?2.个别色素痣确实与黑色素瘤发生一定关系。Р色素痣Р色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤,大多均属良性,也是最普遍的美容问题之一。?本病属于常染色体显性遗传,疾病本质属于组织发育畸形。Р色素痣组织学分类Р交界痣:位于表皮和真皮交界处。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,大小在1—2毫米之间,呈淡棕、棕黑或蓝黑色。Р皮内痣:存在于真皮层内。表面光滑,界线清楚。大于1毫米,呈片状生长,平坦或稍隆起。颜色较深而均匀,呈浅褐、深褐或墨黑色。Р混合痣:为上述两种混合而成,一般像皮内痣,也有交界痣的成分。Р色素痣Р色素痣可发生于任何部位,暴露部位更为多发,与日晒有关。?一般来说,平滑无毛、颜色较深的色素痣为交界痣的可能性大;稍高起者、有毛的痣为混合痣;半球形或者有蒂者为皮内痣可能性大。?一般无自觉症状,交界痣最易恶变,皮内痣最稳定。Р色素痣恶变体征Р颜色改变?突然加深;褐色、黑色?颜色扩散至以前正常皮肤Р 红色? 白色? 蓝色Р意义? 肿瘤细胞数目增加?肿瘤细胞以不同速度和方向通过表皮移行?血管扩张和炎症?退行区或炎症?真皮深部色素,肿瘤细胞深度增加的体征Р色素痣恶变体征Р边缘特征改变? 轮廓不规则Р 卫星色素Р 脱色素晕环的形成Р意义?恶性细胞在水平方向以不同速度移行?细胞移行超出原肿瘤边界Р因可能的免疫反应和炎症造成黑素细胞的破坏Р色素痣恶变体征Р表面特征改变:鳞屑、糜烂、渗出、结痂、出血、溃疡、隆起、正常皮纹消失。Р症状进展:瘙痒、触痛、疼痛。
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