11/24/2017Р1Р老年糖尿病?SENILE DIABETES MELLITUSР重庆医科大学附属第一医院老年病学教研室? 魏倩萍Р11/24/2017Р2Р【概述】Р糖尿病(diabetes mellitus, DM) 是由多种病因(遗传、环境)引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。由于胰岛素(INS)分泌或/和作用的缺陷(IR),而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,以及继发的水和电解质代谢紊乱。久病后常并发心血管疾病、眼、肾、神经等病变,功能缺陷及衰竭。Р老年糖尿病是指60岁以后发病或60岁以前发病而延续到60岁以后的糖尿病。Р定义Р11/24/2017Р3РDM的流行病学Р糖尿病患病率逐年增加,是影响人们健康的常见病、多发病。? 其患病率增高主要与生活水平提高及不健康的生活方式有关。? 普查资料表明,随年龄增长糖尿病发病率明显升高。Р11/24/2017Р4Р1994年Р1997年Р2000年Р2010年Р2025年Р糖尿病流行情况(全球)РWHO 2001Р0Р0.5Р1Р1.5Р2Р2.5Р3Р患者人数(亿)Р糖尿病患病率呈全球性增加,发展中国家尤为明显Р11/24/2017Р5Р糖尿病流行情况(中国)Р患病率? 1979:1.00%? 1989:2.02%? 1996:3.21% ? 2002:3.31%? 年增 0.1%以上,全国近4000万。Р11/24/2017Р6Р11/24/2017Р8Р小结?>40%的65岁以上老年人有糖尿病(DM)? 或糖耐量减低(IGT)?50%的2型DM病人> 60岁?绝大多数老年DM属2型DM,少数为迟发性的自身免疫性1型DM?新诊断的老年DM中约30%空腹血糖(FBG)正常Р11/24/2017Р9Р【糖尿病分型】Р1型糖尿病?2型糖尿病?妊娠期糖尿病?其他特殊类型糖尿病Р11/24/2017Р10