组:黄丽娴梁嘉华李焕青梁贤辉? 钟燕红朱颖宜黄婷欣?指导老师:黄敏娟石姝梅Р目录Р概述? 临床表现? 止血方法Р体位护理? 口腔护理? 心理护理Р家庭急救? 饮食指导? 健康指导Р上消化道出血Р上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆道或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。是上消化道疾病的严重并发症。Р临床表现Р(一)呕血与黑便患者均有黑便,但不一定有呕血,有呕血者一定伴有黑便,呕血多为棕褐色,呈咖啡渣样。?(二)失血性周围循环衰竭如头晕、心悸、恶心、口渴、乏力、精神萎靡、烦躁不安、意识摸糊等,排便时或排便后易晕倒在地,皮肤湿冷,脉细速,血压下降,心动过速等。?(三)发热一般不超过38.5 ℃,可持速3 d~5 d。?(四)氮质血症上消化道出血后血中尿素氮、浓度升高,一般于一次出血后数小时尿素氮升高,3 d~4 d恢复正常。Р体Р位Р出血期间绝对卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧,防止因呕血引起窒息。Р每次呕血后,及时做好口腔护理,减少口腔中的血腥味,以免再次引起恶心、呕吐,同时能增加患者舒适感。Р口腔护理Р心理?护理Р要关心体贴病人,? 说明心理上的安静和减少活动有利于止血的重要性,抢救工作迅速不忙乱,从而减轻病人的紧张情绪。解释各项检查、治疗措施。勤巡视,大出血时陪伴病人,使其有安全感。呕吐或黑便后及时清理血迹与污物。认真听取并解答病人及家属的问题,减轻其心理负担。Р出血期? 应暂时禁食。? 少量出血,以进流质饮食为宜。条件许可时,应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等。Р 恢复期? 一般在出血停止 24 小时后,方可开始给予少量的流质饮食,并密切观察有无再度出血。若情况稳定,由逐渐增加流质饮食数量,并酌情改为半流质饮食和软食,直至正常饮食。Р时期的Р饮食Р不同Р宜食Р白木耳Р荠菜
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