胃肠道功能障碍

第十八章胃肠道功能障碍?(gastrointestinal dysfunction)Р胃肠道的结构(structure of the gastrointestinal tract)Р消化系统组成Р简单复习一下胃肠道的正常结构和功能Р黏膜Р黏膜下层Р黏膜下神经丛Р环形肌层Р肌间神经丛Р纵形肌层Р肠壁组织结构Р胃肠道的功能(functions of the gastrointestinal tract )Р功能:Digestion (消化)?           Absorption (吸收)?           Evacuation (排泄)? Defense (防御)? Secretion (分泌)Р小肠的消化吸收模式图?①乳糖酶、淀粉酶、蔗糖酶;②胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、胃蛋白酶;③羧肽酶A、羧肽酶BР微管泡网Р胞内?小管膜?微绒毛Р静止状态Р激活状态Р组胺Р乙酰胆碱Р胃泌素Р胃腔Р组织间隙Р胃酸分泌及其调节Р第一节原因和发生机制Р胃肠功能不全(gastrointestinal dysfunction):致病因素通过损害胃肠道结构和调节机制,引起胃肠道的消化、吸收、排泄、屏障和分泌功能中的一种或多种功能异常。?特点:发病率高,经济负担重Р胃肠功能不全病人发病率与就诊率的关系Р一、胃肠动力障碍Р(一)肌源性因素? 各种病因引起胃肠壁平滑肌及其周围细胞的结构和功能异常均可导致胃肠动力障碍。Р平滑肌变性、凋亡、坏死Р纤维组织增生、淀粉样变性、水肿、炎症细胞浸润Р平滑肌细胞间的细胞连接破坏Р平滑肌细胞的排列紊乱Р平滑肌收缩力减弱、数量减少Р平滑肌细胞收缩的传导效率下降Р无效收缩Р平滑肌细胞的细胞的收缩力相互抵消Р胃肠动力障碍Р肌源性因素引起胃肠动力下降的机制