非酒精性脂肪性肝病Р浙江大学医学院附二院消化科?王彩花Р功能性胃肠病与精神心理障碍Р目录Р1Р医学模式的改变Р2РFGID与精神心理障碍Р3РFGID的精神心理治疗Р4Р小结Р黛力新Р20世纪中叶以前:传染病地方病Р人类疾病谱的变化Р心脑血管疾病、肿瘤、?功能性胃肠病及与心理因素相关的临床各类疾病Р美国哈佛医学院医学博士亚瑟-克莱曼? 从疾病发展史来看,人类已经从? “传染病时代”、“躯体疾病时代”Р《神经与精神紊乱的全球负担》Р“心理疾病时代”Р生物医学模式(biomedical model)Р医学模式的转变Р生物-心理-社会医学模式?(biochychosocialmedical model)РFGID的病理机制观念的转变Р最初的观念罗马II标准罗马III标准Р动力异常?内脏高敏感性?粘膜炎症、S-ENS调节?心理失衡Р动力异常?ENSР功能异常?无器质性Р功能性胃肠病的生物—精神—社会发病模式Р早年生活?遗传?环境Р精神社会因素?生活紧张?精神状态?社会支持?应对+Р生理学改变?动力?感觉?炎症+?菌丛失调+РFGID?症状?行为Р结局?医药?看病?日常生活?生活质量Р中枢神经系统肠神经系统? (CNS) (ENS)РRome Ⅲ Criteria Gastroenterology 2006
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