阶段全身症状不明显,随病情进展。可出现发热、腹泻、肺炎、肾炎、脑膜炎甚至败血症等,导致患儿死亡。Р脓疱疮的鉴别诊断Р1.丘疹性荨麻疹:在风团样红斑上出现丘疹或水疱,好发四肢、躯干,成批出现,反复发生,瘙痒症状突出。?2.水痘:发疹时常伴发热等全身症状;皮疹在1~2天内散发全身,主要为绿豆至黄豆大小水疱,同时见红斑、丘疹、水疱、结痂各时期的皮疹;口腔粘膜常受累。?3.湿疹:皮损为多形性,瘙痒较明显,易反复发作。Р治疗Р1.注意新生儿的皮肤清洁卫生,立即对患儿进行床边隔离,产房消毒、患儿的衣物等进行消毒。?2.局部用药:1)可先用75%酒精将脓疱部位的皮肤消毒,用一次性无菌注射器的针头挑破脓疱表皮,并用消毒棉签吸干脓液;2)或用镊子除去原有痂下感染的然后涂以抗生素软膏(如新霉素、金霉素软膏、莫匹罗星软膏);3)或1:5000的高锰酸钾溶液浸洗,每日一次,每次5~10 min,洗浴后,在患处用0.5%碘伏或0.5%~1%新霉素乳剂涂抹。Р护理措施Р1.心里护理:向患儿家长作入院宣教,消除家长的焦虑、紧张心情.帮助家长熟悉就医环境,介绍病情。要向其解释脓疱皮肤损伤表浅,只要积极配合治疗,脓疱疮会痊愈,不会留下瘢痕,病灶位于颜面者不必担心会损害容貌。?2.加强临床观察,做好生命体征、感染的监控:?本病初始时全身症状不明显。常在洗澡或换衣服时才被发现,随着病情进展,可出现发热、腹泻、肾炎甚至败血症,导致患儿死亡。注意Р观察体温变化、尿液量、尿液颜色、大便情况及全身皮损情况,特别是在初起时,要严密观察皮疹形态、部位、大小、颜色及有无瘙痒等。若有新发现的脓疱,尽量减少摩擦,给予保护,防止破裂、糜烂。?3.做好消毒隔离工作,认真做好单间隔离。保持病室安静、阳光充足、空气新鲜,室温22~24℃,相对湿度55~65%。病室每日紫外线照射消毒1 h,地面、门窗用1:200浓度的“84”消毒液擦拭。
全文预览
