室间隔缺损修补术Р正常心脏解剖结构图Р心腔包括右心房、右心室、左心房和左心室,具有储血和射血的功能。Р室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。РVSD的概念Р小儿先天性VSD的病因Р后天因素Р遗传因素Р染色体易位和畸变,父母患有先心病等Р宫内感染,妊娠期接触大剂量射线药物,慢性病,缺氧,产妇高龄等因素等Р病理Р室间隔缺损会导致左心室的富氧血液流入右心室而不是正常流入主动脉。Р根据其胚胎发育来源分为三部分Р膜部间隔Р漏斗部间隔Р肌部间隔Р●嵴下型缺损?●单一膜部缺损?●隔瓣下缺损Р●干下型缺损?●嵴上型缺损Р症状与体征Р缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现紫绀。Р心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。Р辅助检查Р◆X线检查? ◆心电图检查? ◆心脏彩超? ◆超声心动图
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