护理评估技术在优质?护理中的应用РThe application of technical nursing assessment in high –quality nursing careРcontents sharing todayР为什么要护理评估Р健康评估的内容方法Р护理评估实践Р护理评估的概念Р1980年ANA护理定义Р护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题所产生的反应。”Р护理的定义Р诊断是通过观察、交谈、护理体格检查、? 查阅病历、医疗记录、护理记录以及有关书籍资料等全面了解病人后找出病人现存的和潜在的健康问题,这个全面了解病人的过程就是评估,评估找出的护理问题就是诊断,根据诊断所采取的护理措施实施过程便是处理,实施后得出的结果便是反应。Р护理工作方法Р护理程序Р评估Р诊断Р计划Р实施Р评价Р评估是护理工作的灵魂Р 评估是整个护理程序的基础,同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果评估不正确,将导致护理诊断和计划的的错误以及预期目标的失败。Р◆常用实验室检查Р◆心电图检查Р◆影像检查Р◆资料分析与护理诊断Р◆护理病历书写Р健康评估的内容Р1.健康史评估:采用交谈法,内容包括一般资料、主诉、现病史,人体功能性健康形态?(健康管理形态、营养与代谢形态、排泄形态、活动与运动形态、睡眠与休息形态、认知与感知形态、角色与关系形态、性与生殖形态?2.心理评估:是对人的各种心理现象作出客观量化的评价,以了解个体的心理健康水平,包括自我认知、情绪与情感的评估
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