产科子痫PPT课件

mHg , 妊娠期首次出现,并于产后12w恢复;尿蛋白(-);可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊。Р分类和临床表现:Р2、子痫前期(pree-eclampsia) 轻度 BP>=140/90mmHg , 孕20w以后出现;尿蛋白>=300mg/24h或(+);可伴有上腹部不适、头痛。Р分类和临床表现:Р2、子痫前期(pree-eclampsia) 重度 BP>=160/110mmHg , 尿蛋白>=2.0g/24h或(++);Cr>106μmol/L, PLT<100×10 9/L,溶血、肝酶升高。头痛、视觉障碍、可伴有上腹部不适。Р分类和临床表现:Р3、子痫(eclampsia) 子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。Р分类和临床表现:Р4、慢性高血压并发子痫前期(pree-eclampsia superimposed uoon chronic hypertension ):高血压孕妇20w以前无蛋白尿。若出现尿蛋白>=300mg/24h,高血压孕妇20w以前(+);可伴有血压升高、血小板减少Р硫酸镁用药方法Р肌注:? 首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因/利多卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;? 缺点是血中浓度不稳定,并有局部疼痛。?静脉给药:? 首次25%硫酸镁20ml溶于25%葡萄糖液20ml中,缓慢静推,5-10min,继以25%硫酸镁30ml溶于10%葡萄糖液500ml中静滴,? 滴速以每小时1~2g为宜,不得超过2g/h,?日量25-30g 。Р硫酸镁注意事项Р用药前及用药中定时查膝反射,膝腱反射必须存在;?尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;?出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。?呼吸>16次/分。?肾功能不全时要减量或停用。?有条件定时监测血Mg2+浓度。?注意:如出现镁中毒时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。