经(33.31)? 的切断术。(P102、P107)?注意:膈肌手术分类于本章(34.8)Р三、编码规则Р本章定型的根治性手术,不用附加编码。? ① 30.3 - 30.4 P99 ? ② 32.5 - 32.6 P104?肺和心肺联合移植都归本章,并要求对供体进行附加编码。见33.5下面的注释。P108? 主要编码:33.5或33.6? 附加编码:00.91 - 00.93,39.61Р四、手术编码分析Р喉镜:P100?(1)查:内镜检查- 喉 31.42 P616?(2)伴有活组织检查喉镜检查 31.43?(3)喉镜下病变切除:声带、会厌、软骨;? 例:支撑喉镜声带息肉切除术? 查:切除术- 病损? - - 声带 30.09 P644Р四、手术编码分析Р支气管镜(电子纤维支气管镜)33.22 P105?(1)用于检查:33.21 - 33.23;查:内镜检查?(2)用于活组织检查:33.24或33.27;?(3)用于全肺灌洗:分为诊断性、治疗性:? 冲洗,灌洗- 肺(全部) 33.99 P461? - - 诊断性(内镜的)33.24?(4)用于病损切除或破坏术,按病损切除编码。? 32.01;32.28 P103Р四、手术编码分析Р例1:诊断性支气管肺泡灌注(BAL)? 查:冲洗,灌注- 肺(全部) P461? - - 诊断性(内镜的)33.24?例2:支气管镜下支气管肿物射频消融术? 查:破坏- 病损? - - 支气管? - - - 内镜 32.01 P632 ? 或:切除术- 病损? - - 支气管? - - - 内镜的 32.01 P648Р四、手术编码分析Р胸腔镜:?(1)内科胸腔镜:局麻,主要用于单纯检查和活组织检查;?(2)外科胸腔镜:全麻,主要用于手术治疗:肺大泡、肺肿块切除、肺楔形切除肺叶切除、心包开窗、纵膈肿瘤切除、食道癌的食管切除、胸内交感神经切断。
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