重庆医科大学附属第一医院何永宏? Tel:89012708、89012708(O)?13206010899?Email:HeYongHong1498@?QQ:846011236Р手术操作分类概述?ICD-9-CM-3Р一、手术操作分类概述?二、ICD-9-CM-3基础知识?三、ICD-9-CM-3各章的指导Р手术操作分类概述Р医生填写病案首页的误区?1、狭义理解手术的概念?2、手术分类含义的发展和变化不了解?3、只填写在手术室内进行的外科手术?4、内科的诊断性和治疗性操作则不填写?5、各种诊断性和治疗性操作直接影响医疗付费多少?Р手术操作分类概述Р在同一次医疗事件中进行的各种手术和操作是反映患者住院过程中的重要治疗信息,是反映医疗资源投入状况的重要指标。? 手术操作分类对于医疗、教学、科研和医院管理、医疗付费等方面都很重要。? 手术操作编码是病案管理人员必须进行的一项重要工作。Р手术操作分类概述Р二、手术操作分类的发展史? 手术分类的历史最早可追溯到1869年? 当时,美国病案学会组织一个委员会,制定1个疾病命名表,其中包含了1282个疾病名称,同时附加了1个手术名称列表,这就是最早的手术分类。由于未取得共识,因而暂时中断。? 1874年:皇家医学院制定了疾病命名表,包括:1147个疾病名称和一个附加的手术名称表,并正式出版Р手术操作分类概述Р《当前操作术语》(简称“CPT”)?“CPT”在手术分类发展历史上影响较大,至今仍在使用的有美国等少数国家?现在使用的是CPT第4版,每年修订,手术和操作名称得以不断更新。?“CPT”是一个综合性的医学术语列表,它有统一的内、外科诊断和治疗操作编码?主要为第三方付费提供一个标准的术语和编码方案Р手术操作分类概述
全文预览
